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发展合作医疗 造福农民群众
——毕节试验区新农合工作成效显著
作者:本刊记者 刘广琴  发布日期:2012/12/24 阅读次数:
  10载探索,10载创新。毕节市新农合走出一条顺应民意、符合民心的医改之路。
  毕节试验区新农合工作从2003年开始试点,2007年覆盖全市所有县(区)。
  家住威宁自治县金钟镇大营村坪子组村民管育俊父亲得到该县合医办的宣传资料《致城乡居民朋友的一封信》后,如获至宝,一家人又重新点燃了救治管育俊的希望。
  管育俊7岁时就在六盘水市人民医院查出患有肾炎并逐渐发展到肾功能衰竭,在以后的7年间一直靠吃中药维持生命。“在农村,老百姓什么都不怕,就怕得病。一得大病,这个家差不多就完了。”管育俊的父亲一筹莫展。从2008年至今,家中为了给孩子治病,多次贷款,使这个家庭几乎倾家荡产。
  “保大病、大病保,农民小康不可少。”毕节在制定实施方案时,在兼顾小病的同时重点保大病。
  管育俊一家正是赶上了这一好政策,成为新农合的受益者。得知今年的医保可以报销达20万元时,管育俊一家喜出望外,到四川省华西医院进行换肾手术后已出院,共报销287862.99元。
  与管育俊一样享受新农合带来实惠的群众很多。家住金沙县箐门乡光明村的王勉祥,因患急性骨髓性白血病在第三军医大学新桥医院进行骨髓移植,医疗总费用达284439.07元,获报销238648元。家住七星关区岔河镇大寨村九组的罗少秀,家庭无任何收入来源,身患恶性肿瘤,在贵州省肿瘤医院住院治疗,医疗费用共计198499.65,获报销158637.36元。
  “如果没有党的好政策,没有新农合,我们又将返回贫困。感谢党!感谢政府!”接受手术的群众在出院的那一刻潸然泪下,发出了心底最真挚、最朴素的心声。
  截至今年11月30日,全市参保农民获得10万元以上报销的近200人次、5万元到10万元的1000余人次、1万元到5万元的2万多人次。
  “以前,人们小病靠扛,大病靠拖,就是怕进医院,说到底,老百姓是怕花钱,花不起钱。”毕节市合医办主任丁远华深有感触地说,“国家新农合的实施,毫无疑问解决了群众的‘钱’之忧,这真的是党的一项伟大的惠民工程。”
  勇于探索、勇于创新,是毕节新农合最鲜明的特征,也是试验区新农合发展的必由之路。在10年的探索和创新中,毕节新农合不断取得突破性成效,整体工作位居全省前列。
  ——在全省率先将城镇居民医保与新农合整合管理。2008年,毕节城镇居民医保启动之初就将城镇居民医保与新农合整合管理,今年实现城乡居民医疗保障政策统一、待遇一致,得到卫生部的高度评价并在全国部分省区新农合研讨会议上作交流发言。
  ——参合总人数和参合率保持全省最高。市委、市政府一直把新农合的参合率纳入各县(区)目标考核,各县(区)也将其纳入了社会经济发展的重要目标,采取行之有效的筹资政策,积极动员农民参合,参合总人数连续7年为全省最高。
  ——受益水平为全省最高。今年政策范围内报销比例达82%(国家要求达70%左右);实际住院报销比例68.56%(全国平均50%左右,全省平均60%左右);住院报销封顶线达20万元(省政府要求达10万元);重大疾病保障病种全省最多(省级要求8种,我市达20多种)。
  ——经办队伍全国最强。我市目前共有近700人经办新农合业务,每人服务0.9万人(全国为每人服务4.7万人)。
  ——监管力度全国最严。目前已出台了10余种行之有效的监管制度,多数得以在全省推广。由于监管到位,实现了以最小的资金使用率获得最大的受益水平(资金使用率为全省最低,实际受益水平为全省最高)。
  ——创新机制全省最多。到目前为止,我市的长效筹资机制、综合监管机制、积分管理机制、约谈机制、回访机制、投诉机制、住院监督员机制、社会监督员机制、协议控费机制、动态管理机制、警示教育机制等在全省都是率先或独家开展的。为此,全省新农合管理现场会在我市召开,我市在全国新农合实施10周年大会上作交流发言,市新农合管理办公室荣获“全国先进集体”称号。
  ——在全省率先开展政策范围内100%报销试点。为进一步减轻参保人员负担,今年在部分县(区)开展参保人员在辖区内住院政策范围内100%报销,最大限度地体现党的惠民政策。
  ——率先开展跨区直补和省级直补试点。在省级尚未安排前,我市就已实现参保病人在周边地区就医享受区内报销标准并实行现场减免和重大疾病到省级就医现场减免。
  “胡锦涛主席在毕节视察时,要求要下大力气保障和改善民生,特别强调了要注重解决好医疗等群众最关心最直接最现实的利益问题。”丁远华深情地说,“做好新农合工作,这是嘱托,也是责任。”
[1楼] 网友王亮,于2013/5/18 23:13:08发表:
你好我想找一个战友,我们是年在广西桂林一起当兵的战友,他是岔河镇大寨村九组名叫钱义如有知道或认识请叫他联系我QQ913146213,谢谢
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